大家知道网球肘与高尔夫球肘的区别与康复训练方法吗？

网球肘（Tennis Elbow）和高尔夫球肘（Golfer's Elbow）是两种常见的肘关节伤病，多发于需要肘关节大幅度或反复屈伸类项目（如标枪、铅球、棒球、网球、羽毛球、排球等）运动员或业余爱好者甚至某些长期从事家务劳动的主妇、工匠、保洁等也会出现此类问题。本文将会对这两种伤病的成因、如何处理、预防和康复训练进行阐述。

解析

网球肘，学名肱骨外上髁炎，指肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。疼痛由肘关节外侧产生，可能会向下蔓延至手腕外侧，伸指、伸腕和旋转前臂时疼痛会加重。

高尔夫球肘，学名肱骨内上髁炎，指肘关节内侧前臂屈肌起点处肌腱发炎疼痛。疼痛由肘关节内侧产生，并向下蔓延，当屈指和屈腕及手腕外旋时会感觉到疼痛加重，并伴随抓握肌力下降。

如果肘关节内外侧的疼痛是急性的症状， 并伴有红肿，则多为肌腱发炎。如果症状是逐渐出现的，且表面无明显变化，多为肌腱变性。关于肌腱炎和肌腱变性的区别，请参见文章：//weibo.com/p/1001603772243082626207

成因

1、技术动作不正确，错误的力学机制

2、前臂肌群力量和柔韧性不足

3、过度的反复使用，没有或得充分的休息

4、使用了不合适的球拍或球杆

预防与康复训练

网球肘：

1、松解前臂伸肌

泡沫轴松解前臂伸肌

自我松解前臂伸肌

2、牵拉前臂伸肌

3、强化伸肌力量

赛乐棒伸肌离心力量训练

抗阻力离心力量训练，注意下降过程的控制

高尔夫球肘

1、松解前臂屈肌

棒球松解前臂屈肌

自我松解前臂屈肌

2、牵拉前臂屈肌

3、强化屈肌力量

赛乐棒屈肌离心力量训练

抗阻力离心力量训练，注意下降过程的控制

小结

1、无论是网球肘或是高尔夫球肘，都与不正确的用力方式和肌肉的过度使用有关，故减少运动量是康复的关键。

2、康复训练需从松解、牵拉伸张和强化力量三个方面入手，以上训练方法只是举例说明，并不局限于这几种。

3、从康复的角度讲离心力量训练比向心力量训练更为重要，故需引起重视。

网球肘 高尔夫球肘?

1.非手术治疗

(1)适当的休息以避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动，尤其是禁打网球。

(2)冰敷肘外侧，用毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。

(3)服用阿司匹林或非甾体类消炎止痛药。

(4)患者可以在前臂使用加压抗力护具，可以限制前臂肌肉产生的力量。

(5)热疗的应用最好在牵拉疗法和运动准备活动之前。

(6)牵拉疗法是在患者急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部，不要产生疼痛，保持牵拉状态10秒钟，重复6次。

(7)按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。

(8)按医生建议开始锻炼运动项目需要的手臂运动。

(9)在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。

(10)体外冲击波治疗可以改善局部血运，减轻炎症，对肌腱末端病的疗效较好。

2.手术治疗

如果患者的网球肘是晚期或顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年至1年后，症状仍然很严重、已经影响生活和工作可以采取手术治疗。手术法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术，以清除不健康的组织，改善或重建局部的血液循环，使肌腱和骨愈合。

网球肘的患者在治疗期间要避免大动作的运动，尤其是肘部关节处，急性期不要勉强进行运动，要及时的进行治疗，以免迁延不愈形成顽固性的网球肘，既增加了治疗难度又增加了对肘部的损害。急性期过后适当的运动和有规律的按摩都是很好的预防网球肘复发的有效措施。

可以锻炼手臂肌肉，，和肱二头肌

肱三头肌

锻炼方式比较多，这个取决于你的器材，并且保证运动过程中用正确的发力方式发力的

网球肘能打球吗？

可以继续打球。但在打球前，要充分热身活动，打球时收着力打，最好戴上护肘。打球后注意保暖和按摩。

网球肘（肱骨外上髁炎）时肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。网球、羽毛球运动员较常见，家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病。

预防

1、纠正直臂击球的动作，让大臂和小臂无论在后摆还是前挥时都保持一个固定且具弹性的角度。

2、用支撑力较强的护腕和护肘把腕、肘部保护起来。限制腕、肘部的翻转和伸直。

3、打球时于前臂肌腹处缠绕弹性绷带，可以减少疼痛发生，但松紧需适中。

4、一旦被确诊为网球肘，则最好能够中止练习，待完全康复并对错误动作进行纠正之后再继续进行练习。

网球肘和高尔夫球肘的区别

高尔夫球肘与网球肘，两个不同的球类导致了肘关节肱骨的内外上髁发炎。

名称上

网球肘：对应的是肱骨外上髁炎。

高尔夫球肘：对应的是肱骨内上髁炎。

发病率上

在骨科门诊中最为常见的就是网球肘，因为它不光是网球运动员可能会发生，很多家庭主妇也会发生（这个群体太庞大了），而且发病率还高。

高尔夫球肘更多的还是发生在高尔夫运动员身上，所以较为少见，总体发病率并不高。

发病机制

网球肘：是由于桡侧伸腕短肌的慢性撕拉伤，致使肱骨外上髁不断损伤，从而出现肱骨外上髁炎。

高尔夫球肘：当人们在打高尔夫球时，后摆到最高点，旋前屈肌群肌肉处于外翻的压力之下，该压力直至撞击到高尔夫球，这样的动作反复出现，导致肱骨内上髁累积性损伤，从而出现肱骨内上髁炎，与网球肘的发病机理相类似。

发病人群

网球肘：常见于网球运动员、羽毛球运动员、家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者。

高尔夫球肘：常见于高尔夫球运动员、学生、矿工。

临床表现：

网球肘：常表现为肘关节外侧疼痛，有时也会出现两侧都有疼痛。疼痛常向前臂放射。压痛点在桡侧腕短伸肌起点，即肘关节的外上方（肱骨外上髁）。肘关节的一般活动正常，但是当需要用力握物，提壶、拧毛巾等运动时，会引起疼痛加重。局部皮肤无明显红肿。

高尔夫球肘：疼痛由肘的内上髁引起，当前臂外旋，腕关节背伸时，可使肘关节在伸直的时候导致疼痛的加重。

治疗上：

两者的处理方式相仿主要包括休息，冰敷，非甾体抗炎药和医用护肘固定。激素局部注射等。